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INFORME DEL COMITÉ DE TERAPIAS ALTERNATIVAS
SOBRE OZONOTERAPIA EN PATOLOGIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Durante las últimas décadas se han
desarrollado diferentes técnicas para el
tratamiento del dolor lumbar y hernias
discales de las que destacan: la manipulación
vertebral, quimionucleolisis, coagulación del
disco con láser, discectomia percutánea.
Todas estas técnicas en su fase inicial
prometieron buenos resultados clínicos de casi
80%. Su eficacia no fue demostrada y muchas
fueron abandonadas.
Recientemente la ozonoterapia se propone como
nueva alternativa terapéutica para el
tratamiento de la hernia discal y se esta
aplicando en muchos centros privados. Este
comité analiza la eficacia y la efectividad de
la ozonoterapia en el dolor lumbar y la hernia
discal.
Se realiza una búsqueda científica sobre
ozonoterapia de las siguientes fuentes:
1.
CORE – MEDLINE – Cochrane – NHS -
Medscape
2.
Agencias de Evaluación de Tecnologías
Sanitarias – de Andalucía, y Galicia.
3.
Búsqueda en los índices de revistas
especializadas: Spine, JBJS, Clinical
Orthopaedics, AJ Neurology
4.
Sociedades científicas: NASS, SRS,
Sociedad Española de Ozonoterapia
5.
Buscadores generales de Internet: Googl
Este comité ha remitido las siguientes
preguntas a la Sociedad Española de
Ozonoterapia:
1. Si existe algún ensayo clínico
utilizando el ozono para las patologías
vertebrales incluido las hernias discales.
2. Si hay evidencia científica de que
la ozonoterapia altera la historia natural de
la hernia discal.
3. Remitir la referencia de algún
estudio histológico de tejidos humanos o
animales tratados con ozono.
4. ¿Cual es el mecanismo
fisiopatológico del uso del ozono en la
patología discal?
5. ¿Cuales son las indicaciones y
contraindicaciones, así como las
complicaciones de la ozono terapia?
La respuesta a estas preguntas que la Sociedad
de Ozonoterapia a ha remitido a este comité
nos lleva a las siguientes concluiones:
Este Comité considera que la respuesta no
acredita el uso de la ozonoterapia para el
tratamiento de las hernias discales y a la
vista de todos los informes estudiados, y de
la experiencia recogida tanto personal como de
otros especialistas de Cirugía de Columna
Vertebral con demostrada seriedad y prestigio,
que han tratado enfermos que a su vez habían
sido tratados previamente con la técnica de la
Ozonoterapia, consideramos lo siguiente:
1-
Los estudios disponibles sobre
ozonoterapia son retrospectivos, y de baja
calidad metodológica. No encontramos ningún
estudio prospectivo, randomizado y comparativo
que acredite las ventajas de la ozonoterapia
2-
Que dicha técnica aplicada al
tratamiento de la hernia de disco
diagnosticada con imágenes de R.M.N o TAC no
ha demostrado ser eficaz para resolver el
problema de la compresión radicular ni clínica
ni radiograficamente.
3-
La técnica no está exenta de riesgos
ni de complicaciones. Las cuales podrían ser
asumidas si se hubiera comprobado una eficacia
de la misma, pero no es así. Se ha detectado
perdida de la visión bilateral relacionada con
la ozonoterapia publicada en Am J Ophthalmol.
Y además no han sido infrecuentes las
espondilodiscitis infecciosas por gérmenes
comunes (estafilococo aureus) debido a la poca
o nula asepsia del procedimiento.
4-
La ozonoterapia se suele aplicar en
pequeños centros privados no docentes por lo
que probablemente no se publiquen los posibles
efectos adversos o complicaciones
5-
Que este procedimiento se aplica en
clínicas privadas y bajo un paraguas
publicitario con un claro objetivo económico.
En algunos casos por profesionales sin una
formación especializada.
6-
Ni las compañías de seguros sanitarios
privados y ni la seguridad social la han
aprobado. Mas bien la han rechazado.(Véase
informe de las Agencias de evaluación
Tecnológicas)
Conclusión:
Ante la falta de evidencia científica este
comité desaprueba y rechaza la ozonoterapia
para el tratamiento del dolor lumbar y hernia
discal, por ineficaz, y hasta cierto punto, no
exenta de riesgos.
Firmado:
Comité de Terapias Alternativas
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